尿中の血液の存在、つまり血尿は臨床検査室で日常的に発生することであり、常に病状の兆候です。 赤血球異形症は、 尿中に存在する赤血球の形態学的変化であり、これにより血尿の原因を評価することができます。この検査は、患者が尿の黒ずみ、場合によっては排尿時の痛みや灼熱感などの症状を訴えたときに医師に依頼されます。分析は尿沈渣（尿を遠心分離した後に形成される底部）を使用して行われます。
検査を実施するには、患者は朝の最初の尿を採取し、排尿せずに4時間以上の間隔をあけなければなりません。採取前に手と性器を清潔にする必要があり、採取ボトルは滅菌済みで研究室または薬局で購入する必要があります。平均的な尿の流れが収集されます。つまり、最初の流れは廃棄されます。研究結果を信頼できるものとするためには、収集には細心の注意を払う必要があり、さらに患者は薬を服用することはできません。女性は月経期間中の採取は避けてください。
赤血球異形性の調査で見つかる 赤血球は 、有棘赤血球タイプ、不均衡で不均一なスパイクを持つ赤血球、または標的細胞とも呼ばれる、周囲よりも中心部がより染色されているコドサイトである可能性があります。これらの細胞の存在は、糸球体血尿、つまり 腎臓 の濾過ユニットである糸球体の膜への損傷を示しています。それ以外の場合、血尿は非糸球体であるため、尿路の他の領域に由来します。
糸球体血尿は主に、尿路のさまざまな部分のがん（腎臓、膀胱、尿管、尿道、前立腺）、尿路感染症、 腎盂腎炎 （腎臓感染症）、尿路外傷、 前立腺炎 （前立腺の炎症）、膀胱炎に関連している可能 性があります。 、尿路結石症（尿路の喪失）、前立腺肥大症（前立腺の喪失）、糖尿病、高血圧、免疫学的原因による腎異常、および激しい身体活動。一般に、糸球体血尿は、尿中の赤血球の 80% 以上が異形 (有棘細胞または有棘細胞) である場合にのみ考慮されますが、その数は臨床医によって異なります。
糸球体起源の血尿の診断と病状の治療は、 腎臓科医 によって行われなければなりません。非糸球体起源の場合、治療は出血の場所に応じて異なり、薬物療法や何らかの手術が必要になる場合もあります。
参考文献
http://www.scielo.br/pdf/jbpml/v41n2/a05v41n2.pdf
https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1308518369Urologia_cap4.pdf
https://web.archive.org/web/20140222102951/http://www.aa.med.br:80/biblioteca-conteudo.php?id=422
https://web.archive.org/web/20101203034725/http://www.sbu-sp.org.br:80/site/index.php/hematuria.74.html
ギャラリー
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