卵巣がん

卵巣がんは 、女性の 生殖器系 の器官の 1 つに影響を及ぼす悪性腫瘍である婦人科腫瘍の中で最も一般的なものではありませんが、国立がん研究所 (INCA) によると、この種類のがんは子宮頸がんに次いで 2 番目に多いものです。ただし、最も重篤かつ致死的な種類の癌であり、婦人科腫瘍による主な死亡原因となっています。この病気は 50 ～ 60 歳の女性が罹患しますが、より若い女性も罹患する可能性があります。

卵巣は、その主な機能である卵子の生産と、女性ホルモンであるエストロゲンと プロゲステロン の生産を担当します。女性の妊娠しやすい時期に重要な器官です。

卵巣がんはさまざまなカテゴリーに分類できます。上皮型は最も一般的で、悪性卵巣腫瘍の約 90% に存在し、主に 50 歳以上の女性が罹患します。他の種類には、ほとんどの女性 ホルモン を産生する 胚細胞 腫瘍、性索腫瘍、間質細胞腫瘍があります。

最も一般的な組織型は漿液型ですが、類内膜型、明細胞型、粘液型もあります。

卵巣がんの明確な危険因子はありませんが、年齢と、 乳がん にも関連する BRCA1 および BRCA2 遺伝子の変異などの遺伝的要因が関連しています。 リンチ II 症候群 、ホルモン補充、 肥満 などの他の遺伝性症候群も危険因子です。

ほとんどの場合、がんは無症状であり、症状が現れるまでに長い時間がかかります。症状がある場合、主な症状としては、腹部、 骨盤 、背中や脚の圧迫感、痛み、膨満感、吐き気、消化不良、ガス、 便秘 または下痢、持続的な疲労感などがあります。

卵巣がんの診断は一般的に遅く、卵巣がんの検出に最もよく使用される補完検査である経膣超音波（UTV）などの画像検査、断層撮影法、 磁気共鳴画像法 、および腫瘍マーカーを測定するための血液などの臨床検査を使用して行われます。 CA-125、上昇すると病気を示唆する可能性があります。確認は 生検 で行われます。

このタイプのがんの治療法は、病気の段階によって異なります。早期の場合には、卵巣を除去する手術が推奨されますが、まだ閉経期に入っていない若い女性の場合は、片方の卵巣を残してより保守的な手術を行うこともできます。このような場合でも、腹膜と リンパ節が 検査され、 化学療法 による補完的な治療が行われることがあります。

より進行した場合には、卵巣と子宮を完全に切除することが推奨されます。全摘の適応は、進行症例に加えて、すでに閉経期に入っており、生殖能力の観点から卵巣と 子宮を 残す必要がなくなった女性にも適用されます。医師は患者にどの手術が最適であるかを確認する必要があります。

50歳以上の女性では卵巣がんの罹患率が高くなるため、がんの発症を予防するために婦人科医による定期的なフォローアップを実施することをお勧めします。 BRCA1 および BRCA-2 遺伝子の変化など、関連する危険因子も調査する必要があります。ただし、病気をスクリーニングするための特別な検査はありませんが、医学的モニタリングが不可欠であり、経膣検査などの臨床検査を頻繁に行う必要があります。医師の推奨に従っている場合や、家族に病気の既往がある場合には、さらに注意を払う必要があります。遺伝子の 遺伝子変異が 検出された場合、予防的卵巣摘出術として知られる卵巣の予防的除去が提案されることがあります。

混乱を引き起こす可能性のある頻繁に提起される問題は、卵巣嚢腫と 癌 の関係です。非常に一般的な症状である嚢胞は、卵巣内の液体の蓄積であり、そのほとんどは排卵過程の一部として発生し、卵巣がんの発生とは直接関係しません。

https://www.bp.org.br/centros-de-especialidades/oncologia/doencas/cancer-do-ovario

https://www.accamargo.org.br/tipos-de-cancer/ovario