腕神経叢損傷は 神経損傷であり、上肢に重度の機能障害を引き起こします。
この損傷は 1764 年にスメリーによって初めて報告されました。その後、1874 年にデュシェンヌとエルブが上部根麻痺について話し合い、ほぼ 10 年後、クランプケが下部根麻痺について説明しました。しかし、外科的再建は 1903 年にケネディによって初めて行われました。
ほとんどの場合、高エネルギーが注入された肩の牽引による損傷があり、その結果、一時的または永久的な機能喪失が生じます。これは経膣分娩中に新生児に発生する可能性があります。成人の場合、首や肩の領域への外傷が原因で起こることが多く、ほとんどの場合交通事故によって引き起こされます。
腕神経叢の損傷は通常、患肢の運動機能だけでなく、感覚機能にも影響を与えます。部分的または完全な麻痺の程度は、損傷の程度によって異なります。
この病気の患者は、患肢に激しい痛みを訴えることがよくあります。神経が引き抜かれるときはさらに強烈で、この場合はほぼ耐えられないほどの絶え間ない圧迫痛または灼熱痛と表現されます。
診断は基本的に詳細な臨床検査によって行われます。神経伝導や筋電図検査などの電気生理学的検査に加え、骨髄断層撮影法や磁気共鳴画像法などの一部の画像検査も診断を確定するのに役立ちます。
治療は保存的または外科的です。前者の場合、理学療法によるリハビリテーションを実施する必要があり、手術の場合は術後も長期間リハビリテーションを維持する必要があります。後者は、より迅速に手術する必要がある貫通性損傷の一部のケースを除いて、最後の選択肢です。他の治療オプションには、痛みを抑えるための鎮痛剤、マッサージ、電気刺激、神経ブロック、および継続的な薬物投与のための注入ポンプの埋め込みが含まれます。
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