アッシャーマン症候群は 、子宮癒着または子宮内癒着とも呼ばれ、 子宮内膜 の破壊に先立って子宮壁に癒着(線維性癒着)が形成され、 無月経 を引き起こす疾患で構成されています。
子宮内膜破壊の原因には次のようなものがあります。
- 放射線療法 ;
- 避妊のために子宮壁に腐食性物質を使用する。
- 継続的または早期の子宮掻爬。
- 筋腫切除術;
- 子宮切開術;
- 子宮壁に付着した胎盤を誤って除去した場合。
無月経に加えて、観察される他の臨床症状としては、自然流産の再発や不妊症があります。
診断は、既往歴と、一般に子宮鏡検査による子宮の直接視覚化によって行うことができます。さらに、子宮超音波検査や子宮卵管造影などの他の方法も使用できます。
治療には、子宮内避妊具 (IUD) の埋め込みおよびホルモン療法 (エストロゲン) と関連した、子宮癒合管の外科的デブリードマン (掻爬または子宮鏡検査による) が含まれます。部位に二次感染がある場合は、抗生物質による治療を行う必要があります。
一般に、女性は外科的治療に積極的に反応し、この症候群の結果不妊になっていない限り、問題なく妊娠を維持できます。しかし、子宮内膜が非常に薄い女性は、外科手術後に満足のいく結果が得られない傾向があります。
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