犬内臓リーシュマニア症

犬内臓リーシュマニア症 （CVL）は、病原体として リーシュマニア・ドノバニ・チャガシ という 原虫 があり、問題の寄生虫で汚染されたサシチョウバエ 、ルッツォミア・ロンギパルピス （ブラジルでは ストロー蚊 として一般に知られている）の咬傷を介して伝染する。この病気は 人獣共通感染症 です。つまり、人間から動物へ、またはその逆に伝染し、特に飼い犬に影響を与えます。後者の場合、人間で起こるものとは異なり、この病気は通常、健康な動物に影響を与えます。

この原生動物は キネトプラスティダ 科に属し、そのサイクルを完了するには 2 つの宿主、つまり人間またはイヌ科の脊椎動物宿主と、無脊椎動物宿主 (ストロー蚊) を必要とします。原虫が虫刺されから脊椎動物の宿主に侵入すると、特に 骨髄 、脾臓、肝臓、 リンパ系 などの場所に到達し、二分裂を経てアマスティゴートの形で繁殖します。感染した宿主からの血液を摂取することによって感染するサシチョウバエでは、この病原体の繁殖は前鞭毛虫の形で行われ、昆虫の消化管に残ります。

この原生動物の潜伏期間は、犬では3～6か月から数年までと考えられています。サシチョウバエの場合、感染してから感染型が除去されるまでの期間は 4 ～ 21 日です。これは、数週間、数か月、または数年以内に潜伏状態または開存状態に進行し、疾患の急性、亜急性、慢性または退行形態に発展する可能性があります。

ほとんどの場合 (60%)、動物は無症状です。ただし、臨床症状を示す場合、その症状は多様です。その中には次のようなものがあります。

診断は、動物が示す臨床像と、次のような他の臨床検査によって行われます。

CVL治療は禁止されていません。できないことは、人間の薬でそれを行うことです。この病気の犬を治療するという選択肢には、患者の臨床状態や飼い主の意識的な参加など、いくつかのポイントが含まれます。後者は、この病気が慢性で不治の病であること（症状を治してCVLを制御することしかできない）、治療とともに予防措置が必要であること、そして費用がかかることを認識しておく必要があります。

CVLの治療に使用される薬剤は、アンチモン酸メグルミン（グルカンタイム ^® ）、スチボグルコン酸ナトリウム（ペントスタム ^® ）、アロプリノール（ジロリック ^® ）およびアンホテリシンBで構成されています。n-メチルグルカミンアンチモン酸塩の使用は治療に限定されていることに注意してください。人間では。イタリアとポルトガルで広く使用されているが、ブラジルでは許可されていないもう 1 つの薬物はアミノシジンです。

アンチモン酸メグルミンは 5 価のアンチモン化合物であり、CVL の治療に最も効果的な薬剤と考えられています。スチボグルコン酸塩は広く使用されていませんが、成功を収めています。アンチモン酸メグルミンとスチボグルコン酸塩の薬剤は日常的に入手できないため、リポソームのアムホテリシン B またはアロプリノールが選択される薬剤です。

特定の地域における LVC の地域管理措置では、当該地域の疫学の知識を考慮する必要があります。診断の遅れ、症例の流入、感受性のある人の数、致死率、新規症例の発生率の増加など、病気の有病率に影響を与える可能性のある要因を考慮する必要があります。

現在までの最も効果的な予防策は、ベクターが繁殖する場所 (有機物が豊富な湿気の多い場所) で殺虫剤を散布することで、ベクターと闘い、その増殖を防ぐことです。また、夕暮れ時や夜の初めに活動するこれらの蚊の摂食習慣を知ることも重要です。これにより、この媒介動物との遭遇を避け（可能であれば、蚊と犬との遭遇も避けてください）、このような時、家のドアや窓。

その他の対策としては、動物への殺虫剤の塗布や、虫よけ物質であるデルタメトリン（エスカリバー ^® ）を配合した首輪の使用などがあります。

CVL に対して最初に認可されたワクチンは、糖タンパク質 FML (フリコン マンノース リガンド) から調製された Leishmune ^® です。血清反応陰性の動物の予防には、21 日間隔で 3 回に分けて皮下投与し、毎年追加免疫を行うことが推奨されています。