カシン・ベック病は 、 変形性変形性関節症 とも呼ばれ、小児および青少年が最もよく罹患する骨疾患です。これは、関節軟骨および骨端板の病理学的変化（変性および壊死）を特徴とします。
この障害は 150 年以上前から報告されています。しかし、その病因はまだ十分に解明されていません。現在受け入れられている仮説には、穀物に含まれるマイコトキシンによる感染、食事中のミネラル欠乏（特にセレンとヨウ素）、および飲料水中の高レベルのフルボ酸が含まれています。
この障害の発生は中国の 13 省と 2 つの自治区に限定されています。さらに、シベリアと北朝鮮でも感染者が報告されています。しかし、後者の地域での発生率は社会経済的発展とともに減少しました。中国では200万人から300万人が罹患していると推定されている。
中国のとある村では、この障害を示唆する臨床症状が 5 歳から 15 歳までの人の 100% に発生しています。
臨床症状には次のようなものがあります。
- 小人症は、長骨の成長領域である骨端板に影響を与えるため、小児期または青年期に発生します。
- 痛みのため、影響を受けた関節の動きが制限されます。
- 短くて太い指。
- 扁平足;
- 関節の腫れ。
- 時間の経過とともに関節がロックする。
- 成人では通常、足首や 膝 などの下部関節に影響を及ぼし、歩行困難を引き起こします。
診断は病歴や臨床像、関節X線などの画像検査に基づいて行われます。
この病気の治療は緩和的であり、症状を軽減するための矯正整形外科手術や理学療法が含まれる場合があります。
予防に関しては、追加の抗酸化療法 ( ビタミン E および ビタミン C ) の有無にかかわらず、セレンの補給が効果的であることがいくつかの研究で示されています。しかし、セレンの補給には、物流、潜在的な毒性、関連するヨウ素欠乏、服薬遵守の低さなど、いくつかの困難があります。
この病気がマイコトキシン中毒に起因するという仮説を考慮して、流行地域で穀物を保管することが提案されましたが、その結果は医学文献には掲載されませんでした。しかし、穀物スイッチは北朝鮮のある省で有効であることが証明された。
飲料水をより深い井戸に変更することが試みられており、X線写真による変化の検出の変化が指摘されています。
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