固定散大瞳孔は 、 ウレット・ザバリア症候群 としても知られ、不可逆的な散瞳、虹彩萎縮、および初期または後期の 緑内障 が存在する状態を指します。
1936 年に Urrets-Zavalia によって初めて説明されました。彼は、円錐 角膜 に対する全層状角膜形成術後に虹彩萎縮を伴う固定拡張瞳孔を発症した患者の 6 例を報告しました。術後早期に眼圧が上昇した患者はいなかった。
この障害の病因は完全には解明されていません。著者の中には、術後の散瞳薬、特にアトロピンの使用がこの症状を引き起こす可能性があると信じている人もいます。他の著者は、眼圧の上昇および/または外科的外傷がその病因形成に重大な重要性を持っている可能性があるという仮説を立てています。
この障害は人口の 2.2% ～ 17.7% に影響を及ぼしていると推定されています。しかし、1980年代以降、円錐角膜に対する全層層状角膜形成術の一連の手術は増加したものの、報告される症例は減少しました。おそらく、発生率の減少は外科技術の向上の結果であると考えられます。
拡張瞳孔の固定に関連する可能性のあるその他の要因には次のものがあります。
この状態に対する効果的な治療法はありません。ただし、ピロカルピン 2% による治療を試すことはできます。
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