糖尿病性足は 、 糖尿病 患者の足に影響を及ぼすさまざまな解剖病理学的および末梢神経学的変化を定義するために使用される用語です。
糖尿病性足を引き起こす可能性のある合併症には次のものがあります。末梢神経の変化である糖尿病性神経障害。糖尿病性微小血管障害および大血管障害などの循環器系の問題。そして感染症。血流の減少と、感染して治癒が困難な病変が発生すると、壊疽が発生する可能性があります。
糖尿病患者の入院の約 25% は糖尿病性足によるものであり、一般に患者は病変が進行した段階で二次感染を起こして初めて気づくため、結果的に治療が困難になります。インストールされた循環不全の。
最も一般的に影響を受ける場所は次のとおりです。
- 変形が現れる可能性のある指。圧迫により潰瘍性のたこが形成されます。
- 櫛状の溝は、亀裂や切り傷が発生しやすい場所であるだけでなく、菌類が侵入しやすい場所でもあります。
- 潰瘍化した中足骨が骨髄炎を引き起こす可能性がある足の遠位領域。
- 足の内側領域は支持部位であるため、たこができやすいです。
存在する可能性のある臨床症状には次のようなものがあります。
- 腱、膝蓋骨、かかとの反射の欠如または低下。
- 熱感受性や痛みを伴う感覚、および麻酔領域の減少。これにより損傷が説明されます。
- 糖尿病壊疽が発する悪臭。
診断は、患者が提示した病歴と病変の身体検査によって下されます。
著名な研究者によって発表され、国際的なコンセンサスを得た論文によると、治療は次の手順に従う必要があります。
- 圧迫を軽減し、潰瘍化した病変を保護します。
- 正常な皮膚の血液循環の回復。
- 二次感染の治療;
- 代謝制御と併存疾患の治療。
- 怪我の局所ケアと定期的な検査。
- 傷の定期的なデブリードマンは、資格のある専門家のみが実施する必要があります。
- 浸出液の制御と湿潤環境の維持。
- 神経障害性潰瘍における、コラーゲン、 成長因子 、生体工学による組織などの生物学的に活性な製品の使用。
- 高圧酸素療法;
- 銀塩包帯またはその他の抗菌剤の使用。
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