甲状舌管嚢胞 (単に甲状舌嚢胞とも呼ばれます) は、胎児期の甲状舌管の閉鎖とこの構造の粘液細胞による粘液の産生の問題に起因する先天性疾患です。
甲状舌管は一時的な構造で構成されており、通常は 甲状腺の 移動後に消失します。しかし、それが持続すると嚢胞が出現し、盲腸孔と甲状腺の間のどこかに位置する可能性があります。
これは子宮頸部の先天異常の 70% を占め、通常は 5 歳以降に発症します。
ほとんどの場合 (75%)、甲状舌管嚢胞は舌骨の下に位置します。それは嚢胞状で硬く、痛みのない粘稠度を持ち、飲み込んだり舌を動かしたりするときに動きます。しかし、症例の 25% では、瘻孔や膿瘍の形で現れ、粘稠な分泌物と一緒に化膿性の分泌物が排出されることがあります。
診断は臨床的です。この領域の超音波検査と甲状腺シンチグラフィーは、異所性甲状腺の可能性を排除して、診断を補完することができます。
この問題は、1920年にこの問題を報告した外科医にちなんで名付けられたシストルンク手術と呼ばれる外科手術によって解決されます。この手術では、舌骨の中央部分の除去に加えて、嚢胞とその瘻孔が完全に切除されます。感染症の発生を防ぐことを目的としています。嚢胞が感染している場合、治療には抗生物質や抗炎症薬、膿瘍の排液などが含まれます。
シストルンク外科手術後、嚢胞が再発する可能性があります (症例の 5%)。悪性腫瘍への進行は症例の 1% で発生する可能性があります。
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