全身麻酔は 、完全な意識をなくし、痛みをなくし（鎮痛/麻酔）、患者をリラックスさせて外科的介入を可能にするために使用される技術として定義されます。これは、吸入および/または静脈内薬剤によって達成できます。
このタイプの麻酔には 4 つの段階があります。
- 前投薬 ：この段階は、患者が落ち着いてリラックスして手術室に入るために実行されます。通常は短時間作用型の抗不安薬が投与され、患者に軽度の鎮静効果をもたらします。
- 導入 ：この段階は通常、静脈内に投与される薬剤によって達成され、現在最も一般的に使用されているのはプロポフォールです。この期間は、患者が覚醒状態から、誘発性昏睡と呼ばれる無意識状態に移行する期間を構成します。患者は意識がなくても痛みを感じることがあり、手術を行う前にさらなる麻酔が必要になります。このために、麻酔科医は通常、オピオイド鎮痛薬を関連付けます。維持期と導入期の間の移行期では、この期間中は呼吸筋が弛緩するため、患者は適切な呼吸のために人工呼吸器を挿管する必要があります。
- メンテナンス ：導入段階で使用される薬剤の持続時間は短いため、外科手術中により多くの麻酔薬を投与してメンテナンスを行うことが不可欠です。この期間中、麻酔は吸入または静脈内投与できます。一般に、最初のものが優先されます。手術が進行するにつれて、非常に深い麻酔は低血圧や心拍数の低下につながる可能性があり、その結果、体組織への血液灌流が極端に減少する可能性があるため、麻酔は患者の負担をできるだけ少なくするように努めます。
- 回復 : 手術が最終段階に入ると、麻酔科医は手術の終了時に麻酔を終了することを目指して麻酔薬の投与を減らします。筋肉が過剰に弛緩している場合には、解毒剤として作用する薬が投与されます。この段階では、患者が手術部位の痛みで目覚めないように、オピオイド薬が再度投与されます。麻酔薬が血流から除去されると、患者は意識を取り戻し始め、自力で呼吸を始めます。患者が気道反射を完全に制御できるようになると、口腔気管チューブを取り外すことができます。
大多数の人々の考えに反して、全身麻酔のリスクは、特に健康な人ではまれです。問題がある場合、その問題は通常、患者が以前に患っていた重篤な病気（進行期の心臓、腎臓、肝臓、肺の問題など）や、出血や重要臓器の不全などの外科手術自体から生じる合併症から生じます。またはそれによる怪我。
全身麻酔中に発生する可能性のある合併症のリスクを高める要因がいくつかあります。麻酔科医が次のような特定の情報を認識していることは非常に重要です。
- アナフィラキシー反応の既往歴;
- 食物および/または薬物アレルギー。
- アルコール飲料、薬物（特にコカイン）、医薬品の頻繁な摂取。
- 喫煙歴;
- 睡眠時無呼吸症候群。
- 肥満。
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