紅斑熱

ロッキー山紅斑熱は、 リケッチア 属の 細菌 によって引き起こされる病気で、 アンブリオンマ 属のダニ（最もよく知られているのはホシダニ）によって媒介されます。ブラジルでは、この病気は 1929 年に初めて報告されましたが、政府が疫学データベースの改善に着手し、この病気の届出が義務付けられた 2001 年にこの病気がさらに目立つようになりました。この国では 2 種類の微生物が見つかっています。1 つはより一般的で攻撃性の低い リケッチア属 です。 、 大西洋の森 地域に存在する リケッチア rickettsii は 最も致死性の高い細菌の変異種であり（治療しないと致死率は 80% 以上に達します）、パラナ地域で最も多く見られます。

紅斑熱の症状は感染後 2 ～ 14 日程度で現れることがあり、主な症状は高熱です。下肢と肺の麻痺に加えて、腹痛、下痢、激しい吐き気、嘔吐、筋肉痛、特に手のひらと足の裏に斑点を伴う手足の腫れ、耳と指の組織の壊死（壊疽）が起こります。

病気が悪化すると、特に細菌が 中枢神経系 、 肺 、腎臓に侵入した場合に、いくつかの合併症が発生する可能性があります。このような場合、感染者は発作、重度の腎不全、脳実質の 炎症 （ 脳炎 ）、精神錯乱、幻覚、さらには昏睡状態を経験することがあります。呼吸器系が悪化した場合、機械呼吸のために挿管が必要になる場合があります。

この病気は人獣共通感染症であり、人間に限定されたものではなく、 リケッチア 細菌は鳥類や 哺乳類 、特に馬、牛、カピバラなどの大型動物に広く見られます。このため、田舎に住んでいる人々は紅斑熱に罹患することが多くなります。

マダニは 病気にはなりませんが、細菌を他の動物に移すため、媒介者および保菌者の役割を果たします。この微生物はマダニの唾液腺に留まるまで腸内に蓄えられ、その後クモ類が咬んで吸血する動物に感染します。細菌を接種するには、マダニが動物の皮膚に付着し、少なくとも10分間摂食し続けなければなりません。マダニが未熟な段階にあるときは、咬み傷があまり攻撃的ではないため、ダニの存在が気づかれなくなる可能性があり、これが病気の伝播を促進する要因となります。

薬物治療が必要であり、病気の悪化を防ぐためにできるだけ早く特定の抗生物質を投与する必要があります。服用後3日目から解熱し始めますが、7日間は治療を続ける必要があります。

いくつかの習慣は、特に田舎に住んでいる人にとっては、病気を予防するために重要です。例えば、防虫剤の使用、できるだけ体を覆う服装を好む、媒介物質を感染させないように明るい色の服を着ることなどです。草を踏んだり藪に入るときには靴を履いたり、ペットの ダニ がいないか常にチェックしたり、動物がいつもいる場所を頻繁に掃除したりするなど、簡単に識別できます。

媒介ダニが人と接触する時間が短いほど、病気が広がる可能性が低くなることに注目する価値があります。さらに、傷害を拡大させて細菌の伝播を容易にしないように、動物を体から取り除く方法も非常に重要です。ベクターや人や動物の皮膚に大きな損傷を与えないように、ピンセットを使用して慎重にベクターを除去することをお勧めします。マダニを取り除いた後は、刺された場所と手を石鹸と水で洗います。

参考文献:

https://www.icmbio.gov.br/parnaitatiaia/images/stories/o-que-fazemos/Animal_business_-_Febre_Maculosa.pdf

https://saude.gov.br/saude-de-az/febre-maculosa