転移

転移とは 、元の腫瘍から離れた場所で腫瘍巣の移植が起こる複雑なプロセスの名前です。がん細胞またはがん細胞群は移動し、血流またはリンパ系に入り、広がり、別の臓器に移植します。

まず、予備腫瘍が分離して病変周囲の組織に侵入し、次に血管または リンパ系 に入り、離れた臓器に到達して新たな病変を形成します。

発がん のプロセスは、体内の組織または器官の細胞が抑制命令に従わなかったときに制御不能に増殖し始め、 アポトーシス に陥り、分化能力を失い、異常な細胞を生じ、それが増殖して他の器官に侵入することから始まります。

悪性腫瘍と良性腫瘍の区別は基本的に転移のメカニズムに関連しています。良性腫瘍には転移を引き起こす能力がありませんが、悪性腫瘍は侵襲性が高く、他の臓器に浸潤する能力があります。異なる種類のがんは異なる場所に転移する傾向がありますが、最も一般的な転移部位には骨、肝臓、脳、肺などがあります。

転移には血流やリンパ系が関与するため、通常、肺、肝臓、骨など、最も影響を受ける臓器が最も灌漑されます。その他の一般的な部位には、脳や リンパ節 もあります。しかし、転移はどの領域でも発生する可能性があります。

原発がんのサブタイプも転移の出現に影響を与える可能性があり、サブタイプに応じて、より影響を受けやすい臓器のパターンが存在します。

転移が発生した場合、腫瘍には原発腫瘍に応じた名前が付けられます。つまり、新たな患部に特定の名前が付けられるのではなく、原発部位からの転移腫瘍と呼ばれます。

当初、患者は転移に対して無症状であることが一般的であり、画像検査によって診断されます。

症状は患部によって異なります。たとえば、骨転移の場合、患者は痛みを感じ始め、骨折を起こすこともあります。

転移はさまざまな時期に診断できます。進行がんの場合、最初の診断時に他の領域に病巣が見つかることがよくあります。場合によっては、治療の開始または終了後に転移が診断されることがあります。転移性腫瘍が症状を引き起こした場合にのみ、元の病気が診断されることがあります。たとえば、骨盤骨に転移した 前立腺がんを 患っている男性は、 前立腺 腫瘍の他の症状が現れる前に、骨の病気によって引き起こされる腰痛を経験することがあります。

CT スキャンや MRI などの画像検査は、がんの影響を受ける他の部位を確認するために使用されます。 PET-CT検査は、全身の腫瘍病巣を確認するために使用されます。特定のがんマーカーを使用した臨床検査も使用できます。

癌の再発と転移は同じではないことは言及する価値があります。治療後に病変が再発することを再発といいます。

転移の治療は難しく、転移の外観が患者の予後を決定します。治癒の可能性は減少し、がんによる死亡例のほとんどは転移を伴います。治療法の選択は、原発がんの種類、病変の大きさ、転移の分析などのいくつかの問題によって決まります。患者さんの身体状態も評価されます。

場合によっては、原発腫瘍が見つかる前に転移が診断されることがあります。発見された部位と適合しない細胞の特徴に基づいて転移であると評価することが可能です。このような場合には全身的に治療します。一般に、全身的、つまり体全体の治療には 化学療法 が含まれます。標的療法やホルモン療法などの他の治療法も使用されます。補助治療は、手術などの一次治療の後に処方される場合があります。

腫瘍学で は転移性腫瘍のさまざまな治療法を研究しており、患者の予後を改善するための新しい治療法が試験されています。

http://www.oncoguia.org.br/conteudo/o-que-e-metastase/7478/889/

https://www.vencerocancer.org.br/cancer/o-que-e/metastase/

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国立がん研究所（ブラジル）。がんのABC: がん対策の基本的なアプローチ / 国立がん研究所。 – リオデジャネイロ: インカ、2011 年。128p.:il。