脳浮腫

脳浮腫は 、さまざまな種類の傷害に対する身体の反応であり、組織内の体液の蓄積による脳領域または脳全体の腫れとも考えられ、その結果、頭蓋内圧が増加します。浮腫には、細胞性脳、血管形成性脳、浸透圧性脳などのさまざまな種類があります。細胞性脳浮腫は、細胞傷害性脳浮腫とも呼ばれ、細胞 代謝 の異常による脳細胞内の体液貯留に相当し、通常、脳虚血、低体温、心停止または頭部外傷によって引き起こされます。血管原性脳浮腫では、体液は細胞内ではなく細胞の周囲に蓄積します。この形態の浮腫は細胞傷害性 浮腫 と共存することが多く、一般に外傷、高血圧、腫瘍が原因で発生し、場合によっては脳酸素化の低下が原因で発生します。非常に標高の高い場所。浸透圧性浮腫は水分過剰が原因で発生します。この場合、体は必要以上に多くの水分を吸収し、この蓄積を促進します。これらの問題は、胃腸炎、一部の精神的問題、および激しい身体活動の実践によく見られます。

頭蓋内圧の上昇により、症状は多岐にわたります。頭痛は頭蓋骨全体に影響を及ぼし、めまい、しびれ、視覚障害、嘔吐、瞳孔浮腫、精神錯乱、発作、筋力低下、さらには 昏睡 などの症状が現れることもあります。骨の石灰化が完全ではない新生児では、まだ石灰化されていない柔らかい部分、一般に泉門として知られる領域が拡大するため、頭の直径が増加することもあります。

ほとんどの病状と同様、脳浮腫の存在が早期に検出されると、後遺症のリスクが軽減され、予後が改善されます。治療は、 利尿薬 やコルチコステロイド、降圧薬、抗炎症薬などの体液の蓄積を減らすことができる薬物療法、場合によっては バルビツール酸系薬物 や、脳の代謝と血液循環を助けるその他の薬物療法に基づいて行われます。過換気や低 体温 療法などの治療法は、より多くの 酸素を 脳 に供給することで代謝要求を軽減します。患者に痛みやけいれんがある場合は、他の薬を使用してこれらの症状を軽減または除去することができます。脳浮腫を引き起こす病気の場合、治療効果を得るためにまず治療しなければなりません。そうしないと、患者は症状を示し続けることになります。

患者に提供される支援が真に効果的であるためには、問題を正しく早期に特定することが不可欠です。専門的な医療を受けるのが遅れると、浮腫による損傷の可能性が高まり、 神経組織 に取り返しのつかない結果を引き起こす可能性があります。合併症には永続的または身体障害を伴う後遺症が伴い、学習障害や発達遅延などの 認知 障害を引き起こし、患者の性格、弱さ、筋麻痺、意識障害、昏睡にも変化をもたらします。脳容積の増加は、患部の変位を引き起こし、頭蓋内ヘルニアを引き起こす可能性があり、この場合、致命的になる可能性があります。

脳浮腫のあるすべての患者は、根本的な病理を解決することを目的とした治療を受けることが重要であり、適切な臨床結果を確保することが重要です。

参考文献:

ABCED、2014。 脳浮腫について何を知っておくべきですか? 。以下から入手可能です: < https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/571762/o-que-devemos-saber-sobre-o-edema-cerebral.htm >。アクセス日: 11 月 26 日2019年。

Muxfeldt、P. 2017.「脳浮腫: 種類と原因」CCM Saúde、登録番号 19741、入手可能場所: https://saude.ccm.net/faq/4569-edema-cerebral-tipos-e-causas アクセス場所:27 /11/19