椎間板炎 は 椎間板 の炎症であり、特に子供が罹患しますが、成人も罹患する可能性があります。
現在まで、その病因に関しては合意に達していません。しかし、多くの人はそれらが感染症の結果であると信じています。感染は椎骨プラトーのいずれかで発生し、したがって椎間板に影響を与える可能性があります。椎間板炎に最も一般的に関与している細菌は
黄色ブドウ球菌
です。
この状態の最初の臨床症状は痛みです。これは中等度から重度まで局所的なものであり、脊椎が動くと悪化します。痛みは腹部、腰、脚に広がることもあります。一部の患者は、脱力感やしびれ、発熱や悪寒などの根本症状を経験することがあります。
この状態の診断に必要な検査は、腰仙骨脊椎の X 線検査、 磁気共鳴画像法 、および 血液検査 です。脊椎の側面 X 線写真では、隣接する椎骨のプラトーを伴う椎間板スペースの近似が示されます。しかし、椎間板腔内の感染を特定するのに最も有用な検査は磁気共鳴画像法です。
この症状に対する適切な治療法については広く議論されています。医学界のほとんどは、装具（ブレース）で脊椎を固定することを推奨しています。最も可能性の高い臨床像は椎間板の細菌感染の存在であるため、抗生物質も使用すべきであると考える医師もいます。生検を行う可能性もあります。しかし、この処置は子供には適応されず、特にこれらの患者が薬物に関与している疑いがある場合にのみ適応され、 黄色ブドウ球菌 以外の微生物が存在する可能性の範囲が広がります。
外科的治療の可能性もありますが、これは診断が確定的でない場合、特に腫瘍が疑われる場合にのみ適応されます。硬膜外膿瘍や炎症組織全体の圧迫、衰弱、しびれ、膀胱や腸の変化に関連する場合の神経構造の減圧。膿瘍を排出し、まれに不安定な脊椎を癒合します。
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