カテーテル治療は侵襲的処置であり、カテーテル (長くて細くて柔軟な管) を心臓に到達するまで血管に導入することによって実行されます。次に、カテーテルは、脚 (大腿技術)、鼠径部、腕を通して、または手首 (橈骨技術) または肘 (上腕技術) のレベルで動脈または静脈に導入できます。どの技術を選択するかは、患者の安全性と快適さを常に考慮して、処置を行う医師の裁量によって決定されます。
カテーテル挿入の前に、患者は処置のすべての段階について指導を受けました。また、以前に実施されたすべての検査を提示し、現在使用されている薬についても知らせる必要があります。同伴者と一緒に検査場所に行くことに加えて、患者が検査前に少なくとも 6 時間絶食を続けることが非常に重要です。 抗凝固剤 や糖尿病患者が使用する特定の薬剤など、一部の薬剤はカテーテル挿入前に少なくとも 5 日間中止する必要があります。
適切な衣服を着た後、通常の薬剤投与のために静脈に穿刺されます。したがって、患者はベッドに横たわり、手術用カーテンで覆われ、心拍が継続的に監視されます。手術が行われる部屋には、緊急事態に必要なすべての機器に加えて、血行力学機械自体、心臓とその動脈の画像をリアルタイムで表示するモニターもあります。
検査は 局所麻酔 下で行われるため、痛みはありません。場合によっては、X 線で心臓や血管の内部を強調するために色素（造影剤）が投与されます。色素は、血管を部分的または完全に閉塞している可能性があるプラークの存在を強調することができます。これらの閉塞は、心臓カテーテル検査中に超音波を使用して観察することもできます。
処置が完了したら、患者は次のようないくつかの簡単な手順に従います。
- 4～6時間安静にしてください。
- この処置が鼠径部で行われる場合、患者は出血を防ぐために対応する脚を 6 時間動かさないようにしなければなりません。
- 腕にカテーテル治療を行った場合、終了後3時間以上は腕を曲げないでください。ただし、定期的に手を開閉する訓練を行ってください。
- 通常、このルーチンは 1 ～ 2 日以内に再開できます。ただし、約 1 週間は体重を載せたり、激しい運動をしたりしないことをお勧めします。
この試験は次のような方に適応されるべきです。
- 心筋に血液を供給する動脈の閉塞を示します。
- 弁と心筋の機能の変化を定量化します。
- 他の検査では確認されなかった解剖学的変化を明らかにします。
- 先天奇形の詳細な証拠を提供します。
- 動脈と弁の詰まりを解消します。
この手順は安全であると考えられています。ただし、合併症が発生する可能性があります。その中には次のようなものがあります。
- カテーテル挿入部位の出血、感染症、痛み。
- 血管の損傷;
- 使用した造影剤に対するアレルギー反応。
- 不整脈;
- 脳卒中、心臓発作、その他の深刻な問題を引き起こす可能性のある血栓。
- 低血圧;
- 心膜 内に血液または体液が蓄積し、心臓の正常な鼓動が妨げられます。
この処置の結果、患者が死亡することはほとんどありません。糖尿病の人、腎臓に問題がある人、または 75 歳以上の人では、合併症のリスクが高くなります。女性と同様に、緊急にカテーテル治療を受ける人もリスクが高くなります。
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