脊髄造影検査は 画像検査で構成されます。これには、脊髄くも膜下腔に針を挿入し( 腰椎穿刺 として知られる手順)、その後、 X線検査 または コンピューター断層撮影スキャン で可視化するために造影剤を投与することが含まれます。
数年前、脊髄造影検査は特別な場合にのみ行われる処置でした。しかし、技術の進歩と造影剤の改良により、今日では日常的な造影検査となっています。
検査を行う際、患者は通常、足を曲げたり座ったりして横向きに位置します。腰椎穿刺を行う部位は消毒が行われるため、局所麻酔が行われます。次に、くも膜下腔に造影剤が導入されます。通常、患者は回転または傾けることができるテーブルの上に置かれ、検査する領域に応じて造影剤が頭または足に向かって流れるようにします。次に、脊椎の X 線写真が撮影されますが、これをコンピューター断層撮影で補完することができます。
脊髄造影。クレジット: Suttha Burawonk / Shutterstock.com
この手順は、さまざまな状態を検出するために使用されますが、最も一般的なのは悪性または良性の腫瘍、嚢胞、または髄核ヘルニアです。何らかの病理がある場合、脊髄造影は病変の大きさを知るのに役立ちます。
この手術は比較的安全で痛みも少なく、手術後に放射線が体内に残ることもありません。しかし、たとえ最小限であっても、X線撮影中に使用される放射線の結果として新生物が発生するリスクは常に存在するため、診断の利益がリスクを上回る必要があります。さらに、まれに発生しますが、穿刺後に頭痛が発生する可能性や、注入された造影剤に対する副作用(皮膚発疹、かゆみ、 くしゃみ 、吐き気など)が一般に軽度である可能性があります。心臓や肺に影響を及ぼすような重篤な反応はまれです。まれですが、脊柱管内の神経根の周囲で神経損傷や出血が発生することがあります。さらに、髄膜 ( 中枢神経系 を覆う膜) の炎症や感染症が発生する場合もあります。発作は脊髄造影検査の非常にまれな合併症です。
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