子宮腺筋症は 、腺および子宮内膜実質が子宮筋層内に存在する子宮の病理として定義され、臓器の肥大を伴う子宮の 筋線維 の 肥大 を引き起こす場合と引き起こさない場合があります。腺筋症患者が 平滑筋腫 または子宮内膜症を合併していることはよくあります。
35~50歳の女性に多くみられます。女性はこの時期に過剰なエストロゲンを持っているため、この年齢ではおそらく一般的です。 35 歳ごろ、女性の体はプロゲステロンの生成を停止し、エストロゲンの効果のバランスが崩れます。 50歳を過ぎると閉経のため、女性はエストロゲンの生成量が減少します。
この病状の原因はまだ解明されていませんが、妊娠、帝王切開、または卵管結紮中に発生する可能性のある、子宮内膜と子宮筋層の間の障壁の破壊を引き起こす可能性のある子宮の外傷に関連している可能性があります。
腺筋症には 2 つの異なる形態があり、限局性 (子宮のみが関与する) またはびまん性の場合があります。まず、子宮内膜内に子宮腺筋症の病巣が広がっているのが観察されます。その後、肥大性子宮内膜および異所性子宮内膜の小結節を視覚化できます。
子宮腺筋症の症状は、月経量の増加(月経量の増加)や子宮のけいれん(月経困難症)といった他の子宮の病状と似ており、患者の生活の質の低下につながります。
アデニミオーシスの診断は、すでに子供を産んだり、子宮筋層の手術を受け、臨床的変化を示した前述の年齢範囲(35~50歳)の女性の既往歴と身体検査によって疑われます。確認は、超音波や磁気共鳴画像法などの画像検査によって行われます。
治療には、症状を最小限に抑えるための非ステロイド性抗炎症薬の使用や、GnRH アゴニストの使用によるホルモン抑制が含まれます。子宮内膜アブレーションは子宮内膜組織の表面にのみ影響を及ぼし、子宮の筋肉内に拡張した組織には影響を与えません。この残った組織は依然として痛みを引き起こし続けることになります。外科的切除が唯一の永久治療法です。
エストロゲンの増加が子宮腺筋症の原因である、またはエストロゲンによって症状がより重篤になる可能性があると考える医師は、異種エストロゲンを含む製品を避けることを推奨しています。
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