下血 という用語は、上部消化管出血の特徴である、濃い色と悪臭を伴うペースト状の便として定義されます。便の濃い色は、細菌が生息する腸内腔で血液が受けた生化学的変化を示しています。
専門家は、便中の血液の存在を判断するために下血および血便という用語を使用します。上流の供給源 ( 小腸 など) からの血液、または酸化が起こるほどゆっくりと起こる下流の供給源からの出血のみが下血と関連します。したがって、この症状は通常、上部消化管の臓器である 胃 または十二指腸内の血液に関連しています。
下血の発生には次のようないくつかの原因があります。
- 消化性潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍：これらは出血の最大の原因であり、出血の半分以上の原因となっています。この合併症は、臓器壁の動脈または静脈が破裂したときに発生します。
- 食道静脈瘤および高血圧性胃症：これらは門脈系高血圧症の合併症ですが、一般に 肝硬変 として知られています。急性または慢性肝炎の合併症、肝上静脈の閉塞（バッド・キアリ症候群）、または門脈の閉塞によって発生することはほとんどありません。肝硬変のある 肝臓 の血液循環に問題があると、胃や食道の一部の静脈が拡張し、静脈がもろくなります。これらの血管が破裂すると大量の出血が起こり、治療が困難になります。
- びらん性胃炎: この種の症状は胃出血を引き起こす可能性があります。主な原因は、 アスピリン などの抗炎症薬の使用と、患者が集中治療センター（ICU）に搬送されるような重篤な疾患（多発性外傷、大きな火傷など）です。
この状態の予防は、特に出血を引き起こす病気の予防によって行われます。
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