血管 造影 (ギリシャ語の angeion=血管とgraphein=write に由来する名前) は、血管造影または 動脈造影 とも呼ばれ、放射線不透過性造影剤 (染料) を血管内に投与した後、X 線撮影による 心臓と血管の解剖学的構造 の観察です。
心臓血管造影
この手順は、 心筋梗塞 、石灰化動脈硬化プラーク、 脳血管障害(CVA) 、腎動脈狭窄、 高血圧 の原因因子、 肺塞栓症 、先天性および後天性の血管疾患などの疾患の診断の補助として使用されます。この検査では血管マップが得られるため、医師はこれらの異常を見つけたり、特定の病状を診断したりすることが容易になります。
大動脈(上行、胸部、腹部の 3 つの部分)、脳 動脈 (頸動脈、椎骨およびその枝)、末梢動脈(腎、腸間膜、および下肢)で行うことができます。血管造影は選択的、つまりスケジュールに基づいて実行することも、緊急に実行することもできます。
試験の前に、次のようないくつかのガイドラインが示されます。
- 試験前には少なくとも 6 時間は絶食してください。検査中は患者様の付き添いが必要です。
- 経口 抗凝固薬 を除いて、一般的に使用される薬は出血の危険性があるため5~7日間中止すべきではありません。また、 糖尿病 患者が使用する薬であるメトホルミンも48時間中止すべきではありません。造影剤との有害な相互作用や腎臓損傷のリスク。
- 興味のある試験は試験当日に受験する必要があります。
- 契約にアレルギーのある患者は、抗アレルギー薬を事前に準備する必要があります。
- 腎機能障害のある患者、または腎機能障害を発症するリスクのある患者は、検査のコントラストによって引き起こされる腎機能障害のリスクを軽減するために、何らかの投薬や 生理食塩水 による水分補給のための事前の入院が必要になる場合があります。慢性腎臓病患者は検査の前日に透析を受ける必要があります。
通常、血管造影はカテーテルを導入する 局所麻酔 を使用して行われますが、短期間の 全身麻酔 でも行うことができます。検査は、検査を安全に実施するために必要なすべての機器と薬剤を備えた血行力学検査室で行われます。通常、チームは医師、看護師、専門技術者で構成されます。
患者を担架に横たわらせた状態で、末梢動脈からカテーテルを導入し、観察する動脈まで導きます。検査が完了したら、動脈穿刺部位に圧迫包帯を適用します。合併症が発生する可能性があるため、患者は観察下に入院する必要があります。
最も一般的な合併症は、造影剤に対するアレルギー反応、穿刺部位の出血、血管迷走神経反応、造影剤による腎機能障害です。重篤な合併症はまれです。
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