斜視は 、異なる方向を向いている目の位置に違いが生じる視覚障害です。通称「ベスゲイラ」。目の固定点が異なる点にあるため、脳は、焦点が似ている 2 つの画像が 1 つの画像に統合されるのではなく、焦点が等しくない 2 つの画像を受け取ります。目の動きを制御する筋肉の制御異常によって引き起こされます。
異常は次の原因で発生する可能性があります。
- 生理学的障害。目の筋肉の機能不全、または目の動きを変える眼窩の変化が起こります。
- 先天性感染症: 先天性 風疹 および トキソプラズマ症 。弱視: 先天性 白内障 : 症候群: ダウン 、エドワーズなど。
- 後天性脳損傷:脳性麻痺、外傷、 水頭症 、眼窩骨折、 ボツリヌス症、中毒 、腫瘍、 動脈瘤 、脳神経麻痺。弱視;血管: 糖尿病と 血栓症 ;筋肉: バセドウ病 、外傷、 重症筋無力症 、手術後。
固視物に対する偏位の方向に応じて、斜視は次のように分類されます。
- 内斜視 – 内斜視と呼ばれるものは、 輻輳性斜視 です。これは、片方または両方の目の注視点が内側を向いており、その偏りが 鼻の 方向にある場合に発生します。
収斂斜視 – 内斜視。イラスト: Timonina / Shutterstock.com
- 外偏位 – 外斜視と呼ばれるものは、 開散性斜視 です。片目または両目の注視点が横を向いているときに発生します。
発散性斜視 – 外斜視。イラスト: Timonina / Shutterstock.com
- 過偏位 – 垂直斜視 です。これは、片目または両目の注視点が上を向いている場合( 肥大 と呼ばれます)、または下を向いている場合(萎縮と呼ばれます)に発生します。
垂直斜視 – 遠視。イラスト: Timonina / Shutterstock.com
人によっては、水平方向と垂直方向など、いくつかの偏差が組み合わされて現れる場合があります。
この病状は小児期に多く見られ、ほとんどの場合、屈折異常によって引き起こされます。片方の目の異常な発達である弱視を引き起こす可能性があります。両眼視機能の発達後に問題が発生すると、複視や混乱した画像が発生する可能性があります。視覚機能の障害に加えて、斜視のある人は心理的な問題(たとえば、 自尊心の 低下)を経験する可能性があります。
弱視などの他の視覚上の問題を回避するには、斜視の治療を早期に開始する必要があります。利便性と視覚的快適性の向上に加えて、個人の美的感覚も向上します。内外逸脱や外外逸脱の場合には、調節力を低下させるために正のレンズを使用して収束変化を行うために眼鏡を使用することもあります。調節力を高める必要がある場合は、負のレンズを使用するか、正のレンズを減らすことができます。
別の治療法はオクルーダーの使用で、正常に位置が揃っている目の上にアイプロテクターを置き、位置がずれている目は覆わないままにします。目標は、目の筋肉の激しい活動によって強制的に位置を調整することです。
ほとんどの場合、目の位置を調整するには目の筋肉の手術が必要です。それぞれの斜視の状況に応じて適切な治療法を指示できるのは専門医だけです。
参考文献:
アルメイダ、JDS 斜視の自動検出と診断、および手術計画のための計算手法。博士論文 – マラニョン連邦大学、2013 年。
ルナルデリ、P. CARRIOCONDO、PC 両視および斜視。で: 診断と治療。 Editora Manole Ltda、2006 年。
島内 AT 他斜視: 母集団サンプルでの検出と関連する人口統計的要因。ブラジル眼科アーカイブ、p. 92-96、2012。
ギャラリー











